近日，中华医学会儿科学分会消化学组、国家儿童医学中心消化专科联盟、中华儿科杂志编辑委员会组织部分专家制定并发布了《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识（2022），以期规范儿童H.pylori的诊断与治疗，提高H.pylori感染的根除率。

 

本文摘取共识内关于“儿童H.pylori感染一线治疗方案”的相关内容，以飨读者。

 

儿童H.pylori感染的一线治疗方案

 

1.在有条件的医疗机构，一线治疗首选个体化三联治疗，疗程14 d。[推荐等级：A（强烈推荐）；共识水平：82.4%]

 

目前，儿童H.pylori根除可用的药物见表1。

 

表1  儿童H.pylori根除治疗可用的口服治疗药物剂量及用法

 

 

注：*阿莫西林半衰期短，分2次口服时尽量每12 h口服1次，有条件者也可分为3或4次口服

 

2.无法获得区域性耐药数据或在儿童克拉霉素耐药率>15%的地区，若无法获得药敏试验结果或药敏试验显示克拉霉素和甲硝唑均耐药的情况下，<6岁的患儿，H.pylori根除尤其应严格把握指征；≥6岁患儿应首选含有阿莫西林和甲硝唑的含铋四联疗法作为一线治疗方案，疗程14 d。[推荐等级：B（推荐）；共识水平：94.1%]

 

3.无法获得区域性耐药数据或在儿童克拉霉素耐药率>15%的地区，不推荐含有克拉霉素的三联疗法作为一线治疗方案。[推荐等级：B（推荐）；共识水平：96.1%]

 

4.在无法获得药敏试验结果或药敏试验显示克拉霉素耐药的情况下，不推荐含有克拉霉素的序贯疗法作为一线治疗方案。[推荐等级：B（推荐）；共识水平：96.1%]

 

5.尚缺乏充足的临床循证依据推荐伴同疗法用于一线治疗。[推荐等级：B（推荐）；共识水平：96.1%]

 

6.青霉素过敏，药敏试验提示克拉霉素和甲硝唑均敏感，一线治疗首选质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑，疗程14 d；药敏试验提示克拉霉素耐药、甲硝唑耐药、克拉霉素和甲硝唑均耐药或无法获得药物敏感试验的情况下，对于≥6岁的患儿，一线治疗方案首选含铋四联疗法（质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+铋剂），疗程 14 d。[推荐等级：A（强烈推荐）；共识水平：84.3%]

 

参考文献

中华医学会儿科学分会消化学组，国家儿童医学中心消化专科联盟，中华儿科杂志编辑委员会.中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识（2022）[J].中华儿科杂志，2023，61（7）：580-587.

 

丹诺医药转载自康迅网，文章链接：

《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识（2022）》发布！ (ikangxun.com)

 

关于丹诺医药

丹诺医药于2013年注册成立，是一家临近商业化阶段的生物科技公司，专注于发现、开发及商业化差异化的创新药产品，以解决细菌感染及细菌代谢相关疾病领域的未被满足临床需求。凭借自主开发的多靶点偶联分子技术，丹诺致力于为患者提供最佳治疗方案，以克服传统治疗的局限性并改善患者预后。截至2025年7月24日，丹诺已建立一条由七项创新资产组成的差异化管线，包括三项核心产品：即利福特尼唑 (TNP-2198)胶囊，是全球首个且唯一治疗幽门螺杆菌感染的新分子实体候选药物；利福喹酮(TNP-2092)注射剂，一款首创三靶点治疗植入体相关细菌感染的候选药物；及TNP-2092口服制剂，全球首个用于治疗肠道菌群代谢相关疾病的多靶点抗菌候选药物。

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